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肺炎治好了以后又出现吐痰



案例分析

辰辰，5个月，混合喂养。2周前着凉，出现咳嗽、有痰。曾在吐奶的时候呕出白色的痰液，有流清涕，无发热恶寒。晚上睡觉时喉咙发出呼噜声，喜欢翻滚，容易醒。胃口不佳，大便3-5天一次，性状正常。肺部听诊可以听到右下肺有啰音。

来门诊做2次治疗后，现在偶尔咳嗽，阵发性的单声咳，没有痰声，没有其他的外感症状，胃口有好转，但还是不如以前。大便困难，近5天未解大便。睡觉安稳，咽部、鼻部没有异常，肺部听诊也没有听到啰音或者病理性的支气管音。

辰辰妈妈向我咨询，为什么还是偶尔有点咳嗽，感冒算不算好了？接下来还需要怎么调整治疗方案？

孩子现在处于什么阶段？

每一种疾病都有一个发展过程，从咳嗽病来讲，辰辰的外感咳嗽已经基本好了。

现在的咳嗽是肺失清肃，肺气上逆引起的。之前痰是引起咳嗽的主要因素，现在痰已经清除了，可能偶尔还有一些分泌物或者肺气没有理顺引起的少许咳嗽。

胃口方面也是较前好转的，孩子年龄比较小，在咳嗽的时候容易引起胃的一些反应，导致胃气也受到影响。胃气上逆的时候就会出现吐奶，并且会影响胃口。

孩子恢复期的调理重点

外感咳嗽，病邪最直接损伤的就是肺，而脾作为肺之母，也会受到影响，所以病后扶助肺气和脾气尤为重要。

再来看孩子的大便，肺与大肠相表里，平时大便3-5天一次，性状正常。现在5天未解大便，说明大肠的传导之力是不足的，这也与脾胃虚弱相关。

生病之后孩子的正气消耗巨大，需要一定的休养，尤其是中焦脾胃之气。

脾胃为后天之本，无论身体哪里生病，都会直接或者间接影响到脾胃上。咳嗽好了，但是脾胃功能还没完全恢复，容易出现胃口差、消化不了、便秘等。

辰辰现阶段具体该如何调理？

目前的治疗方案主要放在病后如何调护上面。治疗原则是健脾益气，理肺止咳。

推拿处方为：补脾经100次，补肺经100次，清大肠100次，运板门100次，顺逆运内八卦各100次，开璇玑3次，按揉肺俞、脾俞、大肠俞各30秒，下肃肺3次。

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